Welche Krankheiten können durch ein Röntgen-Thorax diagnostiziert werden?

Mai 2017

Die Thorax-Aufnahme ist eine der häufigsten Röntgenuntersuchungen. Sie kann eine ganze Reihe gesundheitlicher Probleme aufklären.


Was ist eine Röntgen-Thorax-Untersuchung?

Der Ausdruck Röntgen-Thorax bezeichnet eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs, die in gerader oder in seitlicher Ansicht angefertigt werden kann. Umgangssprachlich wird eine Röntgen-Thorax-Untersuchung häufig als "Lungen-Röntgen" bezeichnet. Neben der Lunge können aber auch noch andere Strukturen auf dem Röntgenbild beurteilt werden, wie die Herzgröße, das Rippenfell und die Rippen, das Zwerchfell, das Mediastinum, das Brustbein und die Brustwirbelsäule.

Röntgen-Thorax - Normalbefund

Wenn Ihr Arzt einen Normalbefund bei der Röntgen-Thorax-Untersuchung diagnostiziert, bedeutet das, dass im Röntgenbild keine Auffälligkeiten oder Veränderungen festgestellt werden konnten.

Welche Krankheiten können durch eine Röntgen-Thorax-Untersuchung diagnostiziert werden?

Lungenerkrankungen

Eine Röntgen-Thorax-Untersuchung kann Hinweise auf verschiedene Erkrankungen der Lunge liefern. Dazu zählen zum Beispiel eine Pneumonie (Lungenentzündung), ein Pneumothorax (Luftansammlung neben der Lunge, die die Ausdehnung der Lunge und das Atmen behindert), eine Tuberkulose (Infektionskrankheit der Lunge), eine chronisch obstruktive Lungenerkrankung und ein Lungenemphysem (Überblähung von Lungenteilen), ein Lungenödem (Ansammlung von Wasser in der Lunge), Atelektasen (nicht belüftete Lungenanteile), ein Pleuraerguss (Flüssigkeitsansammlung zwischen den Blättern des Lungenüberzugs) und nicht zuletzt Lungenkrebs.

Erkrankungen der Rippen und der Wirbelsäule

Auch Erkrankungen der knöchernen Strukturen können durch die Röntgenuntersuchung des Brustkorbs diagnostiziert werden. Dazu gehören zum Beispiel Brüche, Abweichungen der Knochenstellung sowie Rundherde wie Knochenmetastasen.

Erkrankungen des Zwerchfells

Das Zwerchfell wird ebenfalls im Röntgenbild beurteilt. So können zum Beispiel Hernien (Lücken im Zwerchfell, durch die sich Bauchorgane in den Brustkorb verlagern) oder auch eine Fehlstellung des Zwerchfells erkannt werden.

Herzerkrankungen

Im Röntgen-Thorax wird zudem die Herzgröße beurteilt. Eine zunehmende Herzgröße kann zum Beispiel auf eine Herzschwäche hinweisen.

Erkrankungen des Mediastinums

Als Mediastinum bezeichnet man den Raum zwischen den beiden Wandblättern des Lungenüberzugs. Vorne wird dieser Raum vom Brustbein, hinten von der Wirbelsäule und unten vom Zwerchfell begrenzt. Im Röntgenbild können sich im Mediastinum Erkrankungen der Aorta (wie Kalkablagerungen und Aussackungen), Tumore oder vergrößerte Lymphknoten darstellen.

Grenzen der Röntgen-Thorax-Untersuchung

Nicht jede Erkrankung ist durch eine Röntgen-Thorax-Untersuchung zu diagnostizieren. So können sehr kleine Veränderungen zum Teil nicht entdeckt werden, was die Früherkennung von Lungentumoren erschwert. Auch krankhafte Prozesse, die durch den Schatten anderer Organe, zum Beispiel durch den Herzschatten, überdeckt werden, sind zum Teil nicht diagnostizierbar. Deshalb sind in einigen Fällen noch spezielle ergänzende Untersuchungen notwendig, zum Beispiel eine CT-Untersuchung oder eine Bronchoskopie.

Strahlenbelastung durch eine Röntgen-Thorax-Untersuchung

Die Strahlenbelastung durch eine Röntgen-Thorax-Untersuchung ist dank moderner Geräte mit circa 0,1 Mikrosievert (mSv) sehr gering. 0,1 mSv entsprechen in etwa der natürlichen Strahlendosis, der der Körper im Laufe von zehn Tagen ausgesetzt ist. Trotzdem sollte jede Röntgenuntersuchung immer nur nach genauer Abwägung der Indikation durchgeführt werden.


Die Indikation für eine Röntgen-Thorax-Untersuchung sollte immer streng gestellt werden, da die Untersuchung mit einer Strahlenbelastung einhergeht. In der Schwangerschaft sind Röntgenuntersuchungen kontraindiziert.

Foto: © tippapatt – Shutterstock.com

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Erstellt von Dr. Blattmann. Letztes Update am 6. März 2017 22:34 von SilkeCCM.
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